怎么看乳腺超声年度报告中的BI-RADS

这是达医晓护的第1717短文

许多朋友在体测和看病中都，护士则会同意要用内膜超声波安全检查，超声波通报结论中都常经常出现BI-RADSPG。有些病变看了则会不安，PG是高点好，还是低点好，回去护士解释吧，护士门诊又很忙，只是知道是好的还是再加的，是不是理由是什么就讲出不明确了。

于是就BI-RADS是BreastImagingReportingandDataSystem的法文直译，日文原意是内膜图像通报和管理系统，BI-RADS是由英美两国第三世界癌肿研究所、英美两国病症控制预防中都心、英美两国食品药品该委员会、英美两国医学则会、英美两国外科中都医师学则会和英美两国组织学学家学则会、英美两国电离辐射学则会不懈努力订定的内膜超声波PG标准，这一标准的建立使描述内膜结膜的上会概念和赞扬结膜恶性程度的通报概念趋于规范规约化，增大了解释内膜MRI通报中都经常出现差值和不确定性，尤其对内膜癌上报治疗法更为重要。

BI-RADS可分0～6级，是现今内膜超声波治疗法尤其应用领域的PG赞扬标。边境不对明确、形态不对前提、回声有否光滑、有否有钙化，驰骋比等是评分指标。

0级：原意是超声波安全检查不能全面赞扬病变，并不需要进一步完成其它MRI安全检查治疗法。例如：有溢液、不对称变薄、脸部及改变等黄疸，临床触及血块，超声波安全检查有确实征象或没有特征的病症。

1级：指超声波安全检查未见异常改变，有把握判断为正常，同意每年随诊。

2级：良性表现，基本可以也就是说恶性，同意根据年龄及黄疸半年随诊

3级：或许良性征象恶性危险较小，同意短期（3~6个年初）随访。

4级：确实恶性，需组织学学安全检查，有一定的恶性威胁性。4级又可分4A、4B、4C三个亚型。

4A级：属低度确实恶性，组织学通报结果一般为非恶性，包括纤维腺瘤，在良性组织学或分子生物学安全检查后为良性并不需要完成六个年初或常规随访。

4B级：中都度或许恶性的病变。并不需要外科或开刀组织学。

4C级：恶性或许很小，血块边境不清的、不前提或新经常出现的簇状浓密多形性钙化。这级结膜很或许则会是恶性。

5级：高度或许恶性，恶性或许性大于95%，应考虑外科组织学或手术后开刀。

6级：已组织学属实为恶性但还未完成治疗法的病变完成MRI安全检查的赞扬。

说出了PG的含义，病变自己就能背着通报给自己订定方案吗？看来不能，我们要通过专科护士的综合分析，合理订定对策。有些病变则会碰到这样的情况，就是在这家疗养院打了3级，换了家疗养院就达到4级，仿佛心里没底，其实BI-RADS评分除了与规约有关，还与设备先进性和护士的充分相关联，所以同意病变选择合适的疗养院和护士完成安全检查，也可以多看几个疗养院，或者请资深的超声波科专家要用安全检查，则会得到更加精准的结果，这样的情况不多见，定期上报或前提的时候完成外科组织学是“王道”，以致于组织学安全检查才是病症治疗法的金标准。

作者：上海市第十人民疗养院普外科

钱明平副主任中都医师