Radiology:对于并发症的评估，不要只知道超声！

左心房(LA)的形状是不同胸腔哮喘的重要病症得出结论遗传物质。指南建议评量小得多LA等价材质、国土面积或直径，这是腹腔(LV)充盈担忧升很高的标志。这些评量主要反应该了胸腔的舒张特点,但没有不考虑适合于的LA和LV的粒子对胸腔特点的影响。LA效用评估是举例来说LA期相特点的有实用性的特点匹配，并且在评论者实时担忧层面比LA量的更敏感。

较早数据系统性组织起来了一种在规范二腔和四腔胸腔科幻电影MRI上计算LA交叉期相效用评估和效用评估百余人的较慢工具。这种工具只需要在每个视所示上标注三个活体比方说，从而避免了LA和肺静脉附近较难出现错误的LA轮廓描画。

虽然超声心动所示评量的LA直径是急性血管梗死病症发病百余人和死亡百余人的一个强于有力的得出结论遗传物质，但LA效用评估能否作为得出结论这些结果的一个曾一度病症遗传物质尚不清楚。同时据我们所知，LA效用评估与ST段拉很高型号血管梗死(STEMI)病症曾一度病症的彼此间尚不明确。

亦同，发表在Radiology同月刊的一项数据系统性在一个批判性、多之中心胸腔MRI队列之中评量了LA效用评估作为STEMI的曾一度病症得出结论遗传物质的实用性，为药理学缺少了一个更可靠的且可重复性很高的得出结论哮喘成果的影像学手段。

本数据系统性纳入了来自10个机构的接受了经皮冠状动脉介入治疗和胸腔MRI安全检查的STEMI病症。本项数据系统性于2013年8同月至2018年12同月相互间透过。使用核心半自动化工具从科幻电影胸腔MRI得出LA交叉效用评估和效用评估百余人匹配。主要不好胸腔血案（MACE）并不一定为心血管源性死亡、血管再梗塞，因之中风住院和卒之中。通过使用间隔时间关的的受测者临时工特点系统性、Kaplan-Meier系统性和多动量Cox重生系统性来评量LA性能与MACE相互间的彼此间。

共有321名参加者(之家庭收入成年人59岁;成年人范围:27-75岁;90%的男性)被纳入了本项数据系统性。在最少3.7年的随访之中，76名病症遭遇了MACE(23.7%)。储备效用评估(≤22%)和水管效用评估(≤10%)受到破坏的参加者遭遇MACE的效用很高于储备效用评估相等22%和水管效用评估相等10%的参加者(P < .001)。校正已知危险因素后，储备效用评估(危险比，0.84;95%CI:0.77,0.91;P < .001)和导管效用评估(危险比，0.81;95%CI:0.73,0.89;P < .001)是MACE的独立得出结论遗传物质。最后，LA储备和水管效用评估比传统习俗病症得出结论遗传物质缺少了更很高的得出结论实用性(Uno C统计比较模型号，0.75 vs 0.68; P = .04)。

所示1 间隔时间依赖性受测者临时工特征系统性的左心房(LA)和腹腔(LV)特点匹配。LA储备效用评估和水管效用评估在受测者临时工特征曲线(AUCs)下的综合性国土面积小得多。

表1 使用基线特征和胸腔MRI举例来说组织起来的主要胸腔不好血案效用的单动量和多动量Cox比例效用模型号。

本数据系统性表明，左心房(LA)效用评估匹配是一个通过规范四腔和两腔胸腔科幻电影MRIPCB所获得的特点性匹配，操作十分简便且可重复性强于，为得出结论ST段拉很高型号血管梗死(STEMI)病症的不好病症缺少了重要的病症文档。与传统习俗的病症举例来说(如腹腔形状和腹腔整体交叉效用评估)相比，腹腔效用评估在STEMI之中兼具更大的病症实用性，因此应该作为原先影像学匹配的强于有力的辅助手段。

原文出处；

Shuang Leng,Heng Ge,Jie He,et al.Long-term Prognostic Value of Cardiac MRI Left Atrial Strain in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction.DOI:10.1148/radiol.2020200176