阿尔茨海默病协会在美推出生活方式干预试验中

投资者达2000万美元，用以公共环境卫生本质衰落

– 关于对4000名与会者推展试验中的结果：人脑黄豆样抗原成像对中医负责管理的制约 –

– 可能会的黄豆样抗原血浆核对 –

阿尔茨海默病症协则会(Alzheimer's Association)今天宣告推显现出一项投资者达2000万美元的两年期以外科试验中，检测多维日常生活方式也干涉到底须要公共环境卫生本质衰落和痴呆，试验中；也为2500名现有无法本质方面结核病症征状但后期本质衰落可能普遍性则会上升的之中年人。这项公告在2017年伦敦阿尔茨海默病症协则会International开则会(AAIC 2017)上做显现出。

这项通过日常生活方式也干涉增高可能普遍性从而充分利用保障的大型纽约试验中（简称US POINTER）将包含体育跑步、微量元素任职期间和修正、本质和社则会性刺激，以及提升结核病症的自愿普遍性。试验中招募临时工将于2018年重启。

在2014年AAIC上，中医麻萨诸塞州理工学院、哲学麻萨诸塞州理工学院、瑞典特格兰特特学院(Karolinska Institutet)及芬兰赫尔辛基国家肥胖与福利研究课题所(National Institute for Health and Welfare)副教授米亚-基维佩尔特(Miia Kivipelto)与老友年度报告了FINGER研究课题的结果。这是第一项推测可以借助多领域日常生活方式也干涉来公共环境卫生之中年人本质衰落可能普遍性的研究性试验中。试验中结果突显现出了以彻底解决多种痴呆可能普遍性因素作为战略来保障人脑肥胖的极为重要普遍性。FINGER模式现有为纽约、北美、一新加坡人和塔斯马尼亚所效仿，其之中包含来自各种水文和文化差异的试验中与会者。

阿尔茨海默病症协则会高级顾问科学监玛丽亚-特里略(Maria C. Carrillo)麻萨诸塞州理工学院表示：“我们直到现在可以通过口服结合日常生活方式也负责管理的方式也，有效公共环境卫生和病患脊柱病症。举例来问道的原理也用在了一些癌症、艾滋病症毒携带者和艾滋病症的病患上。举例来问道的原理在不远的未来可能会也仅限于于阿尔茨海默病症和其它帕金森氏症。”

特里略问道：“我们不能检测所有病患和公共环境卫生阿尔茨海默病症这种难以置信结核病症的选择。我们不能为数百万快要杀于阿尔茨海默病症的人和他们的家人，以及如果我们直到现在不采取行动未来也难以救下的数千万人找谜题。阿尔茨海默病症协则会颇为钟爱须要与我们的科学合作者推显现出这项以外科试验中。”

在2017年AAIC上确认的事项还包含：

IDEAS研究课题的末期结果，该试验中是为了检测脑部PET图像探测黄豆样抗原对中医负责管理的制约。黄豆样抗原形成了阿尔茨海默病症标志普遍性的人脑黑白斑。 在人脑之中成立可能会的黄豆样抗原血浆上标。 有关黄豆样抗原和tau抗原如何在阿尔茨海默病症患儿人脑之中蔓延的一新见解。不正常的tau抗原则会形成人脑神经细胞元纤维缠结，这是阿尔茨海默病症的另一个标志普遍性病症变。

通过日常生活方式也干涉增高可能普遍性从而充分利用保障的纽约试验中（简称US POINTER）

平均年龄增长是阿尔茨海默病症一个最小的可能普遍性因素。随着在当今世界上人口少子化，再加上研发和核对口服口服的进展较快，公共环境卫生对于负责管理在当今世界上阿尔茨海默病症及其它痴呆病症症毫无准备的增长来问道是关键。

2014年，芬兰在肥胖但存在正因如此低本质衰落和痴呆可能普遍性的之中年人小团体之中推展的一项大型两年期研究课题（公共环境卫生本质障碍和残疾的芬兰之中年干涉研究课题，简称FINGER研究课题）断定，通过两年的综合病患（涉及体育跑步、微量元素、本质性刺激和脊柱肥胖可能普遍性因素自我监督）对本质功用有保障作用。这些结果在2014年莱顿AAIC上首次确认。

坐落佐治亚州温斯顿-拉勒姆的维克丛林大学医科(Wake Forest School of Medicine)的联席高级顾问研究课题员萝拉-赫尔(Laura Baker)麻萨诸塞州理工学院表示，US POINTER研究课题模式以FINGER研究课题相结合。该研究课题将探索为期两年的联合干涉（包含体育跑步、微量元素任职期间和修正、本质和社则会性刺激、提升中医复脑出血症症自愿普遍性）到底适度保障本质衰落和痴呆可能普遍性正因如此低的之中年人的本质功用。样本将通过意念为肥胖和少子化的现场小组开则会，以及每年实验三楼核对的一个系统，来获得肥胖英语教育和支持者。

从2018年开始，将通过诊疗记事查找来寻觅2500名60-79岁的研究课题与会者，选显现出有着正因如此低痴呆可能普遍性中医指征的人，比如高血压和其它高血压事件、血糖升高等。阿尔茨海默病症家族史、体力活动总体，以及现有的本质状况和情绪等电子邮件将在随访之中得来，来进一步寻觅特例的研究课题与会者。全中国各地的阿尔茨海默病症协则会当地以外交部门将参与干涉的实行。愈来愈进一步还将与社区政府部门演进全中国合作者关系，包含跑步、微量元素、社则会和诊疗方面的干涉。

干涉的成功将根据两年内一项本质功用在当今世界上基准来顺利完成衡量，重点是短期思绪、注意力和集之中力。

赫尔问道：“到现有为止，还无法获批口服须要结论与FINGER研究课题雷同的结果。检测在愈来愈大、愈来愈多元化小团体之中推展多元日常生活方式也干涉有效普遍性的期望愈发困难重重，比如纽约。US POINTER研究课题之中的日常生活方式也干涉是一种极为重要的多元战略，来保障人脑肥胖和尽量会增高痴呆可能普遍性。”

FINGER的最一新进展以及一新加坡人(SINGER)和塔斯马尼亚(Maintain Your Brain)公共环境卫生研究课题的概述也将在2017年AAIC上年度报告。在当今世界上奋斗（称作为WW-FINGERS）为互助试验中网络和老手的研究课题部门包含支持者，促进了研究课题原理的协调，以及经验和图表的分享，从而最小限度地扩大在当今世界上科学制约。

人脑黄豆样抗原PET图像的以外科制约——IDEAS研究课题末期结果

于2016年推显现出的为期四年的黄豆样抗原图像痴呆证据相片(IDEAS)研究课题早就评估人脑黄豆样抗原PET图像对病症人负责管理和肥胖科技成果的制约。与会者为18000多名诊疗保险受益人，平均年龄在65岁以上，患有轻度本质障碍，或符合已公开发表的以外科黄豆样抗原PET图像仅限于准则的比如问道痴呆。在顺利完成人脑黄豆样抗原PET图像（核对阿尔茨海默病症的一个中心基本特征之一黄豆样抗原黑斑）在此之前，黄豆样抗原黑斑只有在尸检时才能认出，从而使得很难给活着的病症人做显现出明确检测。

在2017年AAIC上，高级顾问研究课题员、纽约加州大学(University of California)思绪和阿兹海默之其中心的中医麻萨诸塞州理工学院Gil Rabinovici与老友年度报告了IDEAS研究课题的初期结果，研究课题评估了首批3979名试验中与会者的病症人负责管理的叠加，这些患儿的病症症年度报告注记由参与之中年痴呆研究课题的研究者在PET图像在此之前以及在此之后的90天填写。

PET图像前注记记事的是研究者的负责管理计划书（论点不顺利完成黄豆样抗原PET图像）；PET图像后注记记事的是人脑黄豆样抗原PET图像（常用的FDA首肯的β-黄豆样抗原染剂）结果显现出来在此之后大约90断断续续的诊疗负责管理计划书。

研究课题部门衡量了PET中医负责管理在此之前和在此之后的叠加率，包含一种或多种：阿尔茨海默病症口服病患、其它口服病患，以及安全和愈来愈进一步计划书咨询。与会者的平均年龄之$为75岁（65-95岁）；64.4%检测显现出了轻度本质障碍，35.6%符合痴呆准则。在顺利完成PET图像在此之前，本质障碍最可疑的原因是阿尔茨海默病症（76.3%）。轻度本质障碍患儿之中黄豆样抗原PET图像呈感染普遍性的比例为54.3%，痴呆患儿之中的感染普遍性比例为70.5%。

在轻度本质障碍患儿之中曾67.8%显现显现出中医负责管理叠加（47.8%是阿尔茨海默病症口服叠加，36.0%是其它口服叠加，23.9%是咨询叠加），在痴呆患儿之中曾65.9%显现显现出叠加（47.7%是阿尔茨海默病症口服叠加，32.2%是其它口服叠加，15.3%是咨询叠加）。黄豆样抗原PET图像还提高了额以外检测核对期望，比如神经细胞心理核对（从PET图像前推荐的26.3%降至图像后的11.0%）和神经试管核对（从10.5%降至1.0%）。

Rabinovici表示：“我们最初的论点是有了黄豆样抗原PET图像结果就可以发生变化30%病症症的中医负责管理。我们的末期结果推测，我们有望认出至少是这种程度的精准度，还有可能会在就此结果显现出来时则会认出愈来愈好的精准度。”

Rabinovici问道明问道：“我们期待想得到全部研究课题小团体的结果年度报告。我们颇为感谢诊疗保险和诊疗编列服务之其中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)对IDEAS研究课题的支持者，我们的结果推测常用这项高效率早就对病症人医护发挥真正的作用。”

IDEAS研究课题由阿尔茨海默病症协则会负责，并由纽约放射学则会(American College of Radiology)负责管理。

研发IDEAS研究课题的目标在于作出反应CMS的2013年有关痴呆和神经细胞退行普遍性结核病症黄豆样抗原PET相片的国家推定散布（National Coverage Decision，简称“NCD”）(CAG-00431N)，不散布图像，这是因为“证据所能假定，反质子探测计算机断层图像(PET) β-黄豆样抗原相片的常用对于结核病症或损伤检测或病患或改善痴呆或神经细胞退行普遍性结核病症诊疗保险受益人的生物体机能是合理且不能的。”根据国家推定散布，诊疗保险将为一项获批以外科研究课题的每名招募患儿包含一次黄豆PET图像散布。

阿尔茨海默病症协则会商量的临时工小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（药学与水分子相片协则会，简称“SNMMI”）研发了人脑黄豆样抗原PET图像的前提常用准则(AUC)。AUC表明，黄豆样抗原PET只应考量用于有明确关键本质缺失的患儿，帕金森氏症研究者顺利完成全方位评估后在检测上依然颇为不未确定。据AUC推测，黄豆样抗原PET可能会为以下两类患儿带来最小极为重要普遍性：（1）日益恶化、原因未确定的轻度本质障碍(MCI)；或（2）由于比如问道或混搭征状，或通常前提的晚期脑出血症，导致不能未确定是哪种痴呆结核病症。

黄豆样黑白斑的血浆生物学上标？大量证据充分假定β黄豆样抗原在阿尔茨海默病症起因和/或恶化方面的制约。现有，脊椎抽试管或PET图像可核对人脑之中的黄豆样抗原基岩（显现出直到现在阿尔茨海默症痴呆结核病症在此之前，并提高阿尔茨海默症痴呆结核病症恶化可能普遍性）。但是，鉴于脊椎抽试管和放射普遍性病患的侵袭普遍性、PET图像的有限常用普遍性和成本，直到现在要务愈来愈简单、愈来愈一新颖的黄豆样抗原基岩核对，如血浆核对。

为研究课题基于血浆的黄豆样生物学上标，中医麻萨诸塞州理工学院兰德尔-罗伊克尔(Randall Bateman)和圣路易斯耶鲁大学大学医科的地质学家转用在此之前年度报告的牢固同位素上标流体动力学(SILK)原理测血浆之中的黄豆样抗原——转换成平均速度和抵消平均速度如何。

与会者是人脑之中曾或无法黄豆样变普遍性的41岁以上的成人；经以外科检测他们患有晚期阿尔茨海默病症或在本质上想得到与平均年龄匹配的正常控制。所有与会者都有人脑PET黄豆样抗原相片和/或脑神经试管(CSF)黄豆样抗原紧急措施，核对人脑黄豆样变普遍性。血浆取样须要24每隔以上，并转用盲法顺利完成分析，这样研究课题部门就不告诉他哪些样本来源于黄豆样抗原正面群体，哪些来源于黄豆样抗原群体。

地质学家断定，与黄豆样抗原的与会者相较，黄豆样抗原正面与会者的愈来愈长、愈来愈有粘普遍性黄豆样抗原（Aβ42）的转换成和抵消平均速度愈来愈快。结果与在此之前数项脑神经试管研究课题类似，表明核对到的血浆黄豆样抗原总体可吻合反映人脑之中的黄豆样抗原基岩。期望量愈来愈大的注册研究课题的愈来愈多结果将在2017年AAIC上年度报告。

罗伊克尔表示：“这些结果颇为极为重要，因为它们支持者血黄豆样抗原与人脑相互制约并来自人脑的观点。我们感到很激动，因为结果还推测，血浆转换成的β-黄豆样抗原可能会与快速廉价的人脑黄豆样变普遍性侵入普遍性核对一样适合于，可能会须要在晚期未确定阿尔茨海默病症可能普遍性愈来愈高的群体。”

罗伊克尔问道明问道：“顺利完成一项简单廉价的血浆侵入普遍性核对很可能会大幅提高以外科试验中平均速度，早日断定阿尔茨海默病症口服。研发显现出有效抗黄豆样抗原口服时，可推动病患普及。据我们计算，刚的一天，作为值得注意胆和血压侵入普遍性的一部分，一个人还可能会顺利完成血浆核对，核对人脑之中黄豆样抗原到底在基岩，然后顺利完成具体病患，公共环境卫生阿尔茨海默氏帕金森氏症。这与已经成功的高胆侵入普遍性和病患原理类似，可增高脊柱病症和之脑出血可能普遍性。”

这项研究课题由阿尔茨海默病症协则会Zenith表彰编列包含支持者，是一项NIH R01研究课题。

黄豆样抗原和Tau抗原在人脑之中的广泛传播简而言之，与等位基因有关常用先进相片高效率“看”活着人脑之中阿尔茨海默病症两大标志抗原（黄豆样抗原和tau抗原）的控制能力是该领域最近拿到的一项关键的发展，可能会则会被假定对于我们了解到阿尔茨海默病症及病症情演进以及加快口服断定有着变革普遍性意义。

麻萨诸塞州三军总医院(Massachusetts General Hospital)和波士顿耶鲁大学医科(Harvard Medical School)的中医麻萨诸塞州理工学院乔奇-拉普尔克(Jorge Sepulcre)表示，了解到人脑之中精神状态tau和β-黄豆样抗原的“广泛传播”现象对于了解到什么导致阿尔茨海默病症患儿毁灭普遍性细胞损伤和冷血征状至关极为重要。

拉普尔克和老友研发了全一新相片原理，研究课题随着时间推移tau和黄豆样抗原基岩的广泛传播简而言之及其等位基因缺失（耶鲁大学人脑老化研究课题(Harvard Aging Brain Study)的平行之中年与会者样本）。88位研究课题与会者，为数为76岁，被分为两个实质上样本群：（1）69位与会者的横截面样本；和（2）19位与会者的1至2年随访平行样本群。

研究课题部门断定，tau和黄豆样抗原在人脑之中沿着独特简而言之产出；我们用于日常人脑功用的相同交流简而言之或神经细胞网络。结果推测，tau——我们告诉他可追溯人脑思绪之其中心之正中央——向左广泛传播，并广泛传播显现出人脑前部。黄豆样抗原——可追溯人脑后部——从之正中央向后向以外广泛传播。特别须要指显现出的是：

内侧/下颞叶区呈现显现出Tau抗原广泛传播简而言之，向左正因如此、后侧和后内侧额叶以及眼窝下颚额叶广泛传播。 后扣带回额叶向以外围区域和铰小脑广泛传播β-黄豆样抗原。

地质学家们断定，354个等位基因与tau抗原广泛传播简而言之密切就其，包含MAPT等位基因，在此之前与阿尔茨海默病症可能普遍性就其。他们还断定了与黄豆样抗原广泛传播简而言之密切就其的216个等位基因，包含CLU等位基因。愈来愈多分析将tau抗原广泛传播等位基因形态描述成“轴突就其”和黄豆样就其以及“树突就其”等位基因形态。据断定，对阿尔茨海默病症可能普遍性有最小制约的等位基因APOE是最一个中心的等位基因就其tau和黄豆样抗原广泛传播简而言之。

拉普尔克问道：“我们在2017年AAIC上年度报告的表明，随着时间推移，tau和黄豆样抗原通过不同的人脑系统对广泛传播。我们还断定某些等位基因特普遍性可能会是人脑之中tau或黄豆样抗原的标注。”

拉普尔克问道明问道：“愈来愈进一步，这些结果可能会则会提高我们潜在病患干涉应答的控制能力。此以外，一旦有愈来愈高效的口服口服，这些结果还可能会则会努力医生决定患儿该常用什么口服以及最佳病患尽早。”

阿尔茨海默病症协则会International开则会概要阿尔茨海默病症协则会International开则会(AAIC)是在当今世界上同类型开则会之中期望量最小的，它将当今世界各地的研究课题部门聚集上来，催生阿尔茨海默病症和其它痴呆结核病症。作为阿尔茨海默病症协则会研究课题项目标一部分，阿尔茨海默病症协则会International开则会成为产生对帕金森氏症的一新本质和加快一个极为重要的大学研究课题社区的溶剂。

2017年阿尔茨海默病症协则会International开则会Facebook：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默病症协则会International开则会一新闻三楼：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默病症协则会概要阿尔茨海默病症协则会是致力于阿尔茨海默病症医护、支持者和研究课题的当今为数不多NGO环境卫生组织。该协则会的宗旨是通过愈来愈深入的研究课题来抵消阿尔茨海默病症，为所有患儿包含愈来愈多医护和支持者，以及通过倡议脑部肥胖增高罹病症的危险。该协则会的希冀是带入一个无法阿尔茨海默病症的当今世界。愈来愈多电子邮件请访问www.alz.org或致电+1-800-272-3900。

Laura D. Baker麻萨诸塞州理工学院等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（纽约本质障碍与失能公共环境卫生计划书，简称“US-FINGER”）。（撤资：阿尔茨海默病症协则会） Gil D Rabinovici中医麻萨诸塞州理工学院等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（黄豆PET对患儿负责管理的制约：IDEAS研究课题的初期结果）（撤资：纽约诊疗保险和诊疗编列服务之其中心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默病症协则会、礼来(Eli Lilly)、GE诊疗集团(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman中医麻萨诸塞州理工学院等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（撤资：纽约国立环境卫生社则会科学院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默病症协则会） Jorge Sepulcre中医麻萨诸塞州理工学院等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（撤资：纽约国立环境卫生社则会科学院、阿尔茨海默病症协则会）