一文读懂：阿司匹林到底是升高尿酸还是增高尿酸？

萘可以抑制作用红血球的聚集，特指于动脉粥样硬化心脑血管营养不良的一、二级预防措施。但仔细的患者见到萘的说明书注意事项中写道：用药萘减小嘌呤的消除，可诱发高血压。那其实注射萘就会招致嘌呤升高，诱发高血压？患有心脑血管营养不良合并血嘌呤升高的患者就不能广泛应用萘作为一、二级预防措施了吗？回答这个问题还更为复杂，听我慢慢道来。萘更早用于普通气喘或流行性气喘招致的发热，也用于加重轻至中度呼吸困难如头痛、关节炎、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。血糖一般在300mg以上。由于其胃肠道自由基更为常见，现在已被其他新型的非甾体抗病毒（布洛芬、对乙酰氨基酚等）所替代，目前很少广泛应用。但之后见到萘有抗红血球的作用，现主要用于心肌梗死、心肌梗塞等心脑血管营养不良的预防措施。在心脑血管营养不良一级、二级预防措施的药物化疗方面，应考虑萘对血嘌呤的严重影响。萘对于嘌呤人体内的严重影响具有血糖酪氨酸（即各不相同血糖的萘对嘌呤严重影响各不相同）：大血糖萘(>3g/d)可明显抑制作用肾小管对嘌呤的重吸收，促进嘌呤排泄；中等血糖萘(<1~2g/d)抑制作用肾小管对嘌呤的排泄，从而招致血嘌呤水平升高；小血糖萘(75～325 mg/d)能够减小嘌呤的消除，轻度升高血嘌呤。但考虑到75～325 mg／d萘抗红血球作用相关的心、脑血管获益，对合并高嘌呤血症的患者不建议停用，建议碱化尿液、多饮水，同时监测血嘌呤水平。另外，用于降低低密度脂蛋白胆、稳定动脉粥样硬化斑块的阿托伐他汀具有较弱的降嘌呤作用，合并高嘌呤血症的冠心病二级预防措施可优先使用，可部分抵消萘招致的轻度升高血嘌呤的作用。严重影响嘌呤人体内的药物1.导致嘌呤升高的药物：萘(<2g/d)、噻嗪类利尿剂、吡嗪酰羟基、A、细胞物、左旋多巴、果糖、襻利尿剂、乙羟基丁醇、他克莫司、烟酸、甲氧。2.促进嘌呤排泄的药物：醋酸己脲、促肾上腺皮质激素、、尿苷、甲氯芬那酸、酚红、丁氮酮、丙苯甲酸舒、射线造影剂、萘(>2g/d)、苯甲酸吡酮、糖皮质激素、愈创木酚醇、格隆溴铵、降脂酰羟基、氯沙坦、降钙素、利血平、枸橼酸、双酮类、二氟尼柳、激素、非诺赫尔、氯苯唑羟基。